Автор Тема: Врачебные ошибки: изучать или расследовать?  (Прочитано 8975 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Photos

  • Надпись над аватаром
  • Житель города
  • *******
  • Сообщений: 4555
  • Пол: Мужской
  • Подпись под аватаром
Если отломался кусочек металла во время операции - почему хирург должен был подумать, что этот кусочек остался в мозгах, а не упал на пол, остался в кровавой салфетке и т.д...


Но вы же решили воспользоваться УЗИ, почему бы и тому хирургу не применить было то же самое?


Но у меня есть "дурная" привычка - ВСЁ что мне непонятно при осмотре я просматриваю через аппарат УЗИ. Каково же было мое изумление, когда на экране аппарата я увидел линейную структуру в подкожной клетчатке на глубине 5-8 мм, длиной около 2 см. При надавливании датчиков ОНА смещалась как игла, не сгибаясь. Слава богу, больная мне доверилась и согласилась на операцию и под контролем УЗИ через маленький разрез я нашел зажимом-москитом ТО, что видел на экране - КУСОК РЖАВОЙ ШВЕЙНОЙ ИГЛЫ ! :o

Оффлайн хирург

  • Горожанин
  • ******
  • Сообщений: 2879
  • Пол: Мужской
  • Парфенов Юрий Владимирович, врач-хирург-флеболог

Но вы же решили воспользоваться УЗИ, почему бы и тому хирургу не применить было то же самое?



Не сравнивайте плановое хирургическое вмешательство и экстренную операцию. На кону - жизнь пациента. Времени на раздумье нет. Работа хирурга - не всё, что требуется больному с травмой черепа. Хирург (травматолог) устраняет механические повреждения, угрожающие жизни, затем работа по восстановлению жизнеспособности организма выполняется анестезиологом-реаниматологом.
Прежде чем лечь на операцию, приведи в порядок свои земные дела. Возможно, ты еще выживешь.
Амброз Бирс

Оффлайн Photos

  • Надпись над аватаром
  • Житель города
  • *******
  • Сообщений: 4555
  • Пол: Мужской
  • Подпись под аватаром
Не сравнивайте плановое хирургическое вмешательство и экстренную операцию.


Я ничего не сравниваю. Суть - в разгильдяйстве некоторых, которое может оказаться и оказывается роковым для пациента.

Оффлайн хирург

  • Горожанин
  • ******
  • Сообщений: 2879
  • Пол: Мужской
  • Парфенов Юрий Владимирович, врач-хирург-флеболог
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #103 : 05 Декабрь 2013, 09:11:27 »
Я ничего не сравниваю. Суть - в разгильдяйстве некоторых, которое может оказаться и оказывается роковым для пациента.

Вот в нижеизложенном материале, на мой взгляд, есть то, о чем вы пишете - профессиональное разгильдяйство, если конечно доказано полная техническая исправность используемого оборудования (аппарата ИВЛ)...

Петербургского врача-реаниматолога осудили за смерть пациента

Суд в Санкт-Петербурге признал виновной в причинении смерти по неосторожности Нину Гневанову, врача анастезиолога-реаниматолога городской больницы № 26. 71-летний врач высшей категории с 35-летним опытом работы, по сообщению Главного следственного управления СК по городу Петербургу, приговорена к полутора годам ограничения свободы.

Как установило следствие, 12 января 2012 года Нина Гневанова проводила искусственную вентиляцию легких во время наркоза при медикаментозно выключенном самостоятельном дыхании. Как считают следователи, действия врача привели к тому, что у пациента развилась тяжелая гипоксемия, из-за которой он скончался.

Гневановой вменялось в вину совершение преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей). Врач не признала своей вины, отказавшись признать, что оказала пациенту некачественную медицинскую помощь.

Помимо наказания в виде ограничения свободы, суд обязал Гневанову выплатить 700 тысяч рублей в качестве возмещения морального и материального ущерба пострадавшим.

От редакции: Вот текст с сайта прокуратуры Санкт-Петербурга (других подробностей пока нет):

В Московском районе Санкт-Петербурга вынесен приговор по уголовному делу в отношении врача-анастезиолога-реаниматолога Городской больницы № 26 Нины Гневановой, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст. 109 (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей) УК РФ.

В ходе судебного следствия установлено, что Гневанова являясь врачом-анастезиологом-реаниматологом второго отделения анестезиологии-реанимации СПБ ГУЗ «Городская больница № 26», обладая необходимым объемом медицинских знаний и навыков, имея общий стаж работы по специальности более 35 лет, и имея высшую квалификационную категорию по «анестезиологии и реанимации», действуя в нарушение требований должностной инструкции, 12 января 2012 года в помещении второй операционной СПБ ГУЗ «Городская больница № 26», расположенной по адресу: Санкт-Петербург, ул. Костюшко д.2, допустила дефект оказания медицинской помощи, выполнив неадекватную искусственную (аппаратную) вентиляцию легких во время наркоза при медикаментозно выключенном самостоятельном дыхании, выразившуюся в допущении ею развитие тяжелой гипоксемии у пациента.

В результате таких действий произошла интраоперационная остановка кровообращения (клиническая смерть) на операционном столе, которая явилась причиной развития постреанимационной болезни, в результате которой 30 января 2012 года наступила смерть пациента.

В месте с тем, при необходимой внимательности и предусмотрительности, Гневанова могла и должна была выполнить адекватную искусственную (аппаратную) вентиляцию легких во время наркоза и выполнение адекватного анестезиологического пособия, что не могло привести к интраоперационной остановки кровообращения у потерпевшего во время операции.

Подсудимая Гневанова вину в совершении преступления не признала, показала суду, что никаких дефектов оказания медицинской помощи потерпевшему ею не допущено. Несмотря на защитную позицию подсудимой, благодаря правильно выстроенной тактике государственного обвинителя прокуратуры Московского района Санкт-Петербурга, вина Гневановой была полностью доказана.

При назначении наказания, суд учел состояние здоровья подсудимой, инвалидность 2 группы.

По приговору суда Нине Гневановой назначено наказание в виде 1 года 6 месяцев ограничения свободы, с возложением обязанностей не выезжать за предельны муниципального образования по месту её жительства и не изменять постоянного места жительства.

Кроме того, с Гневановой в счет возмещения морального вреда взыскано 700 тыс. рублей, в счет возмещения материального ущерба 41 тыс. 329 рубелей.
03.12.2013 г.

Прежде чем лечь на операцию, приведи в порядок свои земные дела. Возможно, ты еще выживешь.
Амброз Бирс

Оффлайн Багдадский вор

  • You Only Live Once
  • Житель города
  • *******
  • Сообщений: 7231
  • Пол: Мужской
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #104 : 05 Декабрь 2013, 22:31:03 »
Вот в нижеизложенном материале, на мой взгляд, есть то, о чем вы пишете - профессиональное разгильдяйство, если конечно доказано полная техническая исправность используемого оборудования (аппарата ИВЛ)...

Петербургского врача-реаниматолога осудили за смерть пациента

Суд в Санкт-Петербурге признал виновной в причинении смерти по неосторожности Нину Гневанову, врача анастезиолога-реаниматолога городской больницы № 26. 71-летний врач высшей категории с 35-летним опытом работы, по сообщению Главного следственного управления СК по городу Петербургу, приговорена к полутора годам ограничения свободы.

Как установило следствие, 12 января 2012 года Нина Гневанова проводила искусственную вентиляцию легких во время наркоза при медикаментозно выключенном самостоятельном дыхании. Как считают следователи, действия врача привели к тому, что у пациента развилась тяжелая гипоксемия, из-за которой он скончался.

Гневановой вменялось в вину совершение преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей). Врач не признала своей вины, отказавшись признать, что оказала пациенту некачественную медицинскую помощь.

Помимо наказания в виде ограничения свободы, суд обязал Гневанову выплатить 700 тысяч рублей в качестве возмещения морального и материального ущерба пострадавшим.

От редакции: Вот текст с сайта прокуратуры Санкт-Петербурга (других подробностей пока нет):

В Московском районе Санкт-Петербурга вынесен приговор по уголовному делу в отношении врача-анастезиолога-реаниматолога Городской больницы № 26 Нины Гневановой, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст. 109 (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей) УК РФ.

В ходе судебного следствия установлено, что Гневанова являясь врачом-анастезиологом-реаниматологом второго отделения анестезиологии-реанимации СПБ ГУЗ «Городская больница № 26», обладая необходимым объемом медицинских знаний и навыков, имея общий стаж работы по специальности более 35 лет, и имея высшую квалификационную категорию по «анестезиологии и реанимации», действуя в нарушение требований должностной инструкции, 12 января 2012 года в помещении второй операционной СПБ ГУЗ «Городская больница № 26», расположенной по адресу: Санкт-Петербург, ул. Костюшко д.2, допустила дефект оказания медицинской помощи, выполнив неадекватную искусственную (аппаратную) вентиляцию легких во время наркоза при медикаментозно выключенном самостоятельном дыхании, выразившуюся в допущении ею развитие тяжелой гипоксемии у пациента.

В результате таких действий произошла интраоперационная остановка кровообращения (клиническая смерть) на операционном столе, которая явилась причиной развития постреанимационной болезни, в результате которой 30 января 2012 года наступила смерть пациента.

В месте с тем, при необходимой внимательности и предусмотрительности, Гневанова могла и должна была выполнить адекватную искусственную (аппаратную) вентиляцию легких во время наркоза и выполнение адекватного анестезиологического пособия, что не могло привести к интраоперационной остановки кровообращения у потерпевшего во время операции.

Подсудимая Гневанова вину в совершении преступления не признала, показала суду, что никаких дефектов оказания медицинской помощи потерпевшему ею не допущено. Несмотря на защитную позицию подсудимой, благодаря правильно выстроенной тактике государственного обвинителя прокуратуры Московского района Санкт-Петербурга, вина Гневановой была полностью доказана.

При назначении наказания, суд учел состояние здоровья подсудимой, инвалидность 2 группы.

По приговору суда Нине Гневановой назначено наказание в виде 1 года 6 месяцев ограничения свободы, с возложением обязанностей не выезжать за предельны муниципального образования по месту её жительства и не изменять постоянного места жительства.

Кроме того, с Гневановой в счет возмещения морального вреда взыскано 700 тыс. рублей, в счет возмещения материального ущерба 41 тыс. 329 рубелей.
03.12.2013 г.

Факт. Но единичный. А сколько врачебных ошибок похоронено без судебных разбирательств? Не море, океан...
И до Вас доберёмся! (с) ГубЧК

В жизни всегда приходит такое время, когда ты понимаешь что твоё время ушло. © БагВор

Оффлайн Noname

  • Житель города
  • *******
  • Сообщений: 9503
  • Пол: Женский
  • Persona non grata
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #105 : 06 Декабрь 2013, 09:11:06 »
Факт. Но единичный. А сколько врачебных ошибок похоронено без судебных разбирательств? Не море, океан...
Абсолютно.
Причём я уверена, что этот случай получил резонанс и был доведён до логического конца по причине финансирования расследования родственниками погибшего пациента и/или их статуса.

Оффлайн хирург

  • Горожанин
  • ******
  • Сообщений: 2879
  • Пол: Мужской
  • Парфенов Юрий Владимирович, врач-хирург-флеболог
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #106 : 06 Декабрь 2013, 10:09:47 »
Абсолютно.
Причём я уверена, что этот случай получил резонанс и был доведён до логического конца по причине финансирования расследования родственниками погибшего пациента и/или их статуса.

Возможно вы и правы, но осужден врач одной из самой трудной и неблагодарной специальности - анестезиолог-реаниматолог... Вся его работа - как на ладони, состояние пациента непрерывно фиксируется, все лекарственные препараты - подотчетные   Эти врачи и так в сумашедшем дефиците. Список "вакантных ставок" даже по Смоленской области "зашкаливает"!
http://admin-smolensk.ru/~zdrav/s_obratnayasvyaz/job-placement/doc/all_2013-11-01_sort-spec.pdf

Обратите внимание - в областной больнице - их 16,25!!! В роддоме  (Перинатальный центр) - 13!! Там скоро наркозы давать некому будет! :o Невольно вспоминаю свое шоковое состояние, когда, войдя в первый раз "самостоятельно" в операционную в райбольнице по вопросу аппендицита, я вместо анестезиолога у изголовья пациента, увидел новокаин на инструментальном столике, приготовленный операционной сестрой... :blink:
Ну, ладно там аппендицит (хотя тоже не сладко и больному и хирургу), а если что-то побольше? К чему мы катимся? К военно-полевой хирургии по Н.И.Пирогову... :(
Прежде чем лечь на операцию, приведи в порядок свои земные дела. Возможно, ты еще выживешь.
Амброз Бирс

Оффлайн Багдадский вор

  • You Only Live Once
  • Житель города
  • *******
  • Сообщений: 7231
  • Пол: Мужской
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #107 : 07 Декабрь 2013, 10:19:05 »
 К чему мы катимся? К военно-полевой хирургии по Н.И.Пирогову... :(
А кто в этом виноват? Ну явно не пациенты.
И до Вас доберёмся! (с) ГубЧК

В жизни всегда приходит такое время, когда ты понимаешь что твоё время ушло. © БагВор

Оффлайн Noname

  • Житель города
  • *******
  • Сообщений: 9503
  • Пол: Женский
  • Persona non grata
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #108 : 07 Декабрь 2013, 11:38:44 »
Возможно вы и правы, но осужден врач одной из самой трудной и неблагодарной специальности - анестезиолог-реаниматолог... Вся его работа - как на ладони, состояние пациента непрерывно фиксируется, все лекарственные препараты - подотчетные   Эти врачи и так в сумашедшем дефиците. Список "вакантных ставок" даже по Смоленской области "зашкаливает"!
http://admin-smolensk.ru/~zdrav/s_obratnayasvyaz/job-placement/doc/all_2013-11-01_sort-spec.pdf

Обратите внимание - в областной больнице - их 16,25!!! В роддоме  (Перинатальный центр) - 13!! Там скоро наркозы давать некому будет! :o Невольно вспоминаю свое шоковое состояние, когда, войдя в первый раз "самостоятельно" в операционную в райбольнице по вопросу аппендицита, я вместо анестезиолога у изголовья пациента, увидел новокаин на инструментальном столике, приготовленный операционной сестрой... :blink:
Ну, ладно там аппендицит (хотя тоже не сладко и больному и хирургу), а если что-то побольше? К чему мы катимся? К военно-полевой хирургии по Н.И.Пирогову... :(
Да, ситуация удручающая :(

Оффлайн Green

  • Горожанин
  • ******
  • Сообщений: 2143
  • Пол: Мужской
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #109 : 07 Декабрь 2013, 18:13:53 »
В 600-т коечной, уж насколько она блатной считается, сейчас острая нехватка кровоостанавливающих препаратов, физраствора. Что уже говорить о более сложных и дорогих препаратах? Пациенты сами закупаются по списку, выданному врачом. Только что делать в экстренной ситуации?! Интересно, в случае если из за отсутствия нужного лекарства пострадает пациент, то кто будет виноват?
"Если тебя оскорбляют, никогда не отвечай им в ответ. Ведь если на тебя лает собака, ты же не становишься на четвереньки и не лаешь ей в ответ. Помните: Чем ниже интеллект тем громче слова." М. Задорнов

AVIK

  • Гость
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #110 : 07 Декабрь 2013, 20:16:25 »
В 600-т коечной, уж насколько она блатной считается, сейчас острая нехватка кровоостанавливающих препаратов, физраствора. Что уже говорить о более сложных и дорогих препаратах? Пациенты сами закупаются по списку, выданному врачом. Только что делать в экстренной ситуации?! Интересно, в случае если из за отсутствия нужного лекарства пострадает пациент, то кто будет виноват?
Пациент конечно :) Скоро не будет хватать крови, систему завалили, лишив денежного вознаграждения доноров.

Оффлайн Багдадский вор

  • You Only Live Once
  • Житель города
  • *******
  • Сообщений: 7231
  • Пол: Мужской
Врачебные ошибки: изучать или расследовать?
« Ответ #111 : 07 Декабрь 2013, 22:52:37 »
 Пациент конечно :) Скоро не будет хватать крови, систему завалили, лишив денежного вознаграждения доноров.
Ничего-ничего... Кинут подачку и доноров наберут из студентов-единоросов. Надо же пиариться... хотя бы на крови.  :(
И до Вас доберёмся! (с) ГубЧК

В жизни всегда приходит такое время, когда ты понимаешь что твоё время ушло. © БагВор